SIRTA VURAN KARIN AĞRISINA DİKKAT!...

SIRTA VURAN KARIN AĞRISINA DİKKAT!

SAĞLIK 7.07.2023 16:50:00 937 0
SIRTA VURAN KARIN AĞRISINA DİKKAT!...

 Vücutta sindirim enzimleri ve insülin gibi hayati önem taşıyan hormonların salgılanmasını sağlayan pankreasta görülen hastalıklar yaşamı tehdit edebiliyor. Pankreas hastalıkları sonrası gelişen komplikasyona bağlı olarak veya kalıcı hasar sonrası fonksiyon bozuklukları ile ilişkili ölümcül sorunlar gelişebiliyor. Pankreatit, pankreas kanseri, pankreas kistleri bu hastalıklar arasında yer alıyor. Pankreas hastalıklarının görüntülenmesi ve biyopsi alınmasında kullanılan Endoskopik Ultrasonografi (EUS) yöntemi ile karın içi organlar daha net değerlendirilebilirken, tespit edilen lezyonlardan örnek alınması da sağlanabiliyor. Memorial Ankara Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü'nden Doç. Dr. Kadir Öztürk, pankreas hastalıkları ve EUS yöntemi ile ilgili bilgi verdi.

Pankreas vücut için gerekli enzimleri salgılar
Gıdaların emilimi için sindirim enzimi salınımı sağlayan ve endokrin fonksiyona sahip bir salgı organı olan pankreasta, zaman zaman bazı hastalıklar ortaya çıkabilmektedir. Bu hastalıklar arasında akut ve kronik panktreatit olarak bilinen pankreas iltihabı, pankreas kistleri ve pankreas kanseri bulunmaktadır.

Akut pankreatit: Pankreas enzimlerinin etkinleşmesi sonrasında kendini sindirmesi sonucu, ani başlayan şiddetli karın ağrısı ve amilaz ile lipaz gibi pankreas enzimlerinin en az iki kat artmasıyla tanımlanmaktadır. Yaşam kaybı riski yaratan bu hastalığın hastalarda ölüm oranı yüzde 5 olmaktadır.  
Kronik pankreatit: Kronik pankreatit ilerleyici bir hastalık olurken, pankreasta yapısal ve fonksiyonel olarak kalıcı hasar yaratır ve ileri kronik vakalarda pankreas dokusundaki hasara bağlı olarak diyabete neden olabilir. Ayrıca pankreas kanseri için de önemli bir risk faktörüdür.

Pankreas kistleri: Herhangi bir şikayete neden olmayan ve iyi huylu lezyonlar olan pankreas kistleri ise panktreatit sonrası oluşabilmektedir. Ancak bu kistlerin büyümesi ve içerisinde müsin bulunması kanser gelişimi açısından risk oluşturup, mutlaka inceleme ve tedavi gerektirmektedir.

Pankreas kanseri: Genellikle pankreasın kanalından kaynaklanmakta olup ileri yaşta sık görülen kanserler arasında yer alır. Kanserin erken dönemde tespit edilmemesi hayati tehlike oluşturmaktadır.  

Safra taşları ve alkol en önemli iki neden
Pankreasta görülen hastalıkların nedenleri farklılık göstermektedir. Akut pankreas iltihabının en önemli nedeni safra kesesi taşları olurken, alkol kullanımı da ikinci nedeni aynı zamanda kronik panktreatitin de birinci sebebini oluşturur. İlaçlar, travma, ERCP sonrası, enfeksiyonlar ve otoimmün nedenler diğer sebepler arasında yer alır. Pankreas kanseri için en önemli risk faktörleri ise; sigara, obezite, diyabet, kronik pankreatit ve net olmasa da genetik geçiştir.  

Belirtiler hastalığa göre değişiklik gösteriyor
Akut pankreatit de en önemli bulgu ani başlayan şiddetli sırta vuran, karnı kuşak tarzında saran ve yemekle artış gösteren karın ağrısıdır. Amilaz ve lipaz değerlerinde en az 2 kat artış görülür. Kronik pankreatitin başlangıç döneminde en önemli bulgu yağlı, kötü kokulu ve yumuşak dışkılamadır. İleri vakalarda şiddetli karın ağrıları görülür. Bu hastalarda ayrıca safra yolunda daralmaya bağlı olarak sarılık görülebilmektedir. Pankreas kanseri çoğunlukla pankreasın baş bölgesinde yani safra kanalına yakın bölgelerde görüldüğü için, en sık bulgusu ağrısız sarılık ve sırta vuran karın ağrısı olmaktadır.

Endoskopi ve ultrasonografi EUS ile tek cihazda birleşiyor
Teknolojinin ilerlemesi ile birlikte pankreas hastalıklarının görüntülenmesi ve örnek alınmasında Endoskopik Ultrasonografi (EUS) yöntemi kullanılabilmektedir. Endoskopinin ucuna takılan kamera ve ultrasound cihazı ile sindirim sistemi ve çevresinin incelenmesini sağlayan bir görüntüleme yöntemi olan EUS, karın içi organların daha net değerlendirilmesini sağlar.   Bu yöntem kas dokusu, yağ dokusu ve derinin neden olduğu ses dalgalarındaki geçiş zorluğunu engelleyerek görüntü kalitesini arttırıp,  tespit edilen lezyonlardan örnek alınmasına da izin vermektedir.

EUS ile lezyonlardan biyopsi alınabilir 
EUS pankreasta en sık yer kaplayan lezyonların ayrımında kullanılmaktadır. Özellikle ultrason,  tomografi ve MR gibi görüntüleme yöntemleri ile tespit edilemeyen küçük veya net ayırımı yapılamayan lezyonlar için uygulanır. EUS,   pankreasta tespit edilen lezyondan işlem esnasında doku örneği alınmasına da olanak sağlamaktadır. BT veya MR ile saptanamayan nöroendokrin tümörlerin görüntülenmesinde de altın standart olarak kullanılan bir yöntemdir. Ayrıca kronik pankraitit şüphesi olan hastalarda pankreas dokusundaki değişikliklerin ve pankreas kanalında oluşabilecek taş ve genişleme gibi bozuklukların değerlendirilmesini de sağlar.

EUS yönteminin sağladığı avantajlar 
Genel anestezi altında ağız ya da anal yoldan yapılabilen EUS işleminin diğer görüntüleme yöntemlerine göre sağladığı avantajlar şu şekilde sıralanabilir:
*EUS standart karın ultrasonogrofisine göre lezyonlar ile ilgili daha net ve kesin bilgi verir ve lezyonların daha yakından değerlendirilmesini sağlar. 
*Karın ultrasonografisinde görülen bağırsak içerisindeki gaza bağlı sınırlı değerlendirme ve karın duvarındaki kas ve yağ tabakasının neden olduğu görüntü kalitesindeki azalma EUS yönteminde görülmez.
*İşlem esnasında şüpheli lezyonlardan biyopsi alınmasını sağlar.  
*EUS işlemi ile yapılan biyopsiler kanama gibi komplikasyonların gelişimi açısından daha güvenlidir
*Tomografi ve MR gibi radyolojik işlemlerin neden olabileceği radyasyon riskinden ve kontrast maddeye bağlı oluşabilecek böbrek hasarından korunmayı sağlar.


Çanakkale Valisi Doç. Dr. Ömer TORAMAN EZİNE'DE....

ÇOMÜ SANAT VE KÜLTÜRÜ BİR ARAYA GETİRİYOR ....

Sürü Yöneticisi Sertifikası ile Ek Gelir Kapısı Açılıyor!

ÇİFTÇİMİZ VE ÜRETİCİMİZ YALNIZ DEĞİLDİR !

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİNİN BU BELİRTİLERİNE DİKKAT!

Geyikli Sahilinde Plaj Voleybol Heyecanı Devam Ediyor!....

BAŞKAN ERTUĞRUL AYVACIK'TA İNCELEMELERDE BULUNDU...

SENİN DESTEĞİN İLE DAHA GÜÇLÜ BİR HASTANE DESTEK KAMPANYASI TÖRENİ GERÇEKLEŞTİRİLDİ..

KİCK BOKS SPORCULARI VALİ İLHAMİ AKTAŞ'I ZİYARET ETTİLER

ÇANAKKALE ORMAN FİDANLIK MÜDÜRLÜĞÜ VOLKANİK CÜRUF 10-13 MM MAL ALIMI (EZİNE ORMAN FİDANLIĞINA NAKLİYE DAHİL) İHALE İLANI

EFSANE İSİMLER BULUŞTU

YARIŞMA SONUÇLANDI

PAZAR ESNAFI ZİYARET EDİLDİ

PROTOKOL İMZALANDI

KAÇAK YAPILAR YIKILIYOR

VERGİ HAFTASI’NDA ÇTB’SI ZİYARET EDİLDİ

AYVACIK DEVE GÜREŞLERİ YAPILDI

2 GÜMÜŞ, 2 BRONZ MADALYA ÇANAKKALE’YE GELDİ

AYVACIK BELEDİYE SPOR: 0 EZİNE SPOR: 2

İnternet Gazetecileri Güçleniyor....

GENEL BAŞKAN ÖZEL ÇANAKKALE’DEN ÖVGÜYLE BAHSETTİ..

BİRLİKTELİK DEVAM EDECEK

EZİNE GIDA ORGANİZEDE BACALAR TÜTMEYE BAŞLADI

EZİNE PEYNİRİ AB'DEN COĞRAFİ İŞARET TESCİLİ ALAN 18. ÜRÜN OLDU.

ÜRETİCİLER DİKKAT

GECE KORKUSU YAŞAYAN ÇOCUKLARA 5 DOĞRU YAKLAŞIM!

DÖRT TAKIM DA DERECEYE GİRDİ

GELİBOLU SPOR:1 EZİNE SPOR:3

RIDVAN UZ, ÇANAKKALE SİYASETİNİ DEĞERLENDİRDİ

ÇANAKKALE’YE İKİ ÖDÜL

Yükleniyor

Çanakkale Valisi Doç. Dr. Ömer TORAMAN EZİNE'DE....

Sürü Yöneticisi Sertifikası ile Ek Gelir Kapısı Açılıyor!

ÇİFTÇİMİZ VE ÜRETİCİMİZ YALNIZ DEĞİLDİR !

BAŞKAN ERTUĞRUL AYVACIK'TA İNCELEMELERDE BULUNDU...

YARIŞMA SONUÇLANDI

PAZAR ESNAFI ZİYARET EDİLDİ

PROTOKOL İMZALANDI

EZİNE GIDA ORGANİZEDE BACALAR TÜTMEYE BAŞLADI

ÜRETİCİLER DİKKAT

ÜNLÜ KEMAN VİRTÜÖZÜ EZİNE'DE KONSER VERDİ

LİG TABLOSU

Takım O G M B Av P
1.Galatasaray 8 7 0 1 16 22
2.Samsunspor 8 6 2 0 7 18
3.Beşiktaş 7 5 0 2 10 17
4.Fenerbahçe 7 5 1 1 11 16
5.İstanbul Başakşehir 7 4 1 2 5 14
6.Göztepe 7 3 1 3 5 12
7.Eyüpspor 8 3 2 3 3 12
8.Konyaspor 8 3 3 2 -1 11
9.Bodrum FK 8 3 4 1 -2 10
10.Trabzonspor 7 1 0 6 1 9
11.Alanyaspor 8 2 3 3 -3 9
12.Kasımpaşa 8 1 2 5 -2 8
13.Sivasspor 8 2 4 2 -3 8
14.Antalyaspor 8 2 4 2 -6 8
15.Rizespor 8 2 5 1 -11 7
16.Gazişehir Gaziantep 7 1 4 2 -4 5
17.Kayserispor 7 0 3 4 -7 4
18.Hatayspor 7 0 4 3 -6 3
19.Adana Demirspor 8 0 7 1 -13 1